罕见!女子眼球震颤伴2000多度高度近视+白内障+弱视,医生妙手解难题-独家
(资料图)
近日,浏阳爱尔眼科医院来了一位“特殊”的高度近视患者,说她特殊就是因为她眼睛除了2000多度的高度近视+并发性白内障、弱视以外,还患有较为少见的先天性“眼球震颤”。张阿姨自幼眼球就会不自主颤动,导致视力欠佳40几年——看远时视物模糊,看近时又极易出现视力疲劳,这给张阿姨的生活和工作造成了重大影响。“每次看东西都不停地晃动,走路必须偏着头才能看清。”几十年来为摆脱这一“眼疾”,张阿姨走访各大眼科寻医问诊,但是由于眼球不能长时间固定,手术难度大,且当时设备也不如现在发达,医生只能简单地开了个配镜治疗方案。配完眼镜回家后,张阿姨发现情况并没有改善。张阿姨的母亲去年在浏阳爱尔眼科医院找彭满强院长做了白内障手术,术后视力恢复较好,于是推荐女儿也来这里试试。来到浏阳爱尔眼科医院后通过检查发现,张阿姨在进行验光、裂隙灯检查时,双眼眼球均会不自主地颤动,无法长时间注视跟踪点,同时她的双眼还患有高度近视、弱视以及并发性白内障,而且他的白内障已经达到了最严重级别——五级核硬度,眼部条件极其复杂、罕见。考虑到张阿姨眼部情况较为特殊,手术难度较大,实施普通白内障手术术中可能出现的状况较多、而飞秒激光白内障手术通过激光代替传统的手术刀,完成传统超声乳化术中由人工完成的切口、撕囊、劈核等关键步骤,避免人工操作误差,实现精准、微创、安全、快速的手术效果,可以减少对眼部组织的损害,大大提升手术的安全性以及预后效果,非常适用于张阿姨眼睛的特殊情况。通过详细的术前检查、沟通与术后评估后,彭院长为张阿姨制定了个性化治疗方案:飞秒激光辅助白内障+人工晶体植入术。由于张阿姨的眼球震颤不自主的地摆动,在手术过程中,张阿姨眼球不能长时间固定,给晶体的注入增加了很大的难度,稍微有点偏差就会伤到虹膜或者晶状体,给视力带来其他损伤。因此需要主刀医生抢在患者双眼不动的那一小段时间快速、精准地完成手术,这对主刀医生的经验、技术和疑难病症的处理能力等要求非常高。3月底,在彭院长高超的手术技巧下,张阿姨的白内障摘除术+人工晶体植入手术很成功,术后视力情况令她非常满意,“墙壁海报上的字、马路对面的招牌都看得清楚,我终于可以看清这个世界了,非常感谢彭院长”。为此,彭院长提醒,眼球震颤的患者是可以进行手术的,作为医生要尊重她们的渴望和需求。“作为一名专业的眼科医生,不管患者是患有眼球震颤,还是角膜营养不良等疑难眼疾等,我们不要轻易地拒绝患者的求医,不要错误地理解这类患者绝对无法做手术,而应该先认真做好检查,术前充分评估,运用经验和技术给患者解决眼病的困扰。”彭满强院长强调说。彭院长介绍,飞秒激光辅助的白内障手术又称为“无刀手术”,整个飞秒激光过程由电脑系统进行数字化控制,通过计算机精密计算,能进行准确定位,精确切割,将传统白内障手术中的透明角膜切口(根据情况)、撕囊、劈核等几个关键步骤用飞秒激光自动完成。随后再通过超声乳化吸除术完成剩余手术步骤。手术中无需使用手术刀,全程计算机准确引导、精准定位以及撕囊和充分的预劈核可缩短手术时间,提高了患者的安全性和舒适度,使患者术后视力恢复得更快更好。通讯员张艳
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