全球要闻：静安区卫健委主任：CT设备基层基本没配备，要确保相关药物和设备供应保障

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摘要： 进一步提升基层卫生中心医疗救治能力。

12月下旬起，新冠病毒感染防控的重点适时调整为“保健康、防重症”，上海启动辖区三级医院、区域性医疗中心、社区卫生服务中心“三位一体”的整合型医疗卫生服务体系，为疫情流行期间应急处置提供了有效分级诊疗路径。

“要全面总结新冠病毒感染救治这场大战、大考的经验做法，着力解决CT等设备在基层基本没有配备、临床救治物资保障供应不足、医疗服务和重症救治协调统筹有待加强等突出问题。”今天下午，上海市政协十四届一次会议举行大会发言，市政协委员、静安区卫健委主任叶强建议，要完善医联体内分级诊疗体系，进一步提升基层卫生中心医疗救治能力。

叶强建议，要加强人员系统培训，完善分级分类救治机制。他指出，各级各类医院要继续加大院内急救与院前急救体系的衔接，加大综合ICU、专科ICU、可转换ICU床位、病区监护病床建设改造力度，完善设施设备，加强人员培训和人力统筹，配备充足重症医护力量。加强全科医生培训，提高对高风险人群以及重症的识别、处置和分类分级健康服务能力，引导居民优先利用社区卫生服务。对居家自我照护的无症状感染者、轻型病例，做好社区健康管理和康复指导；对以肺炎为主要表现的重型、危重型病例，及时协助转诊治疗；进入康复期的患者要及时转入康复医院和社区卫生服务中心。

“要摸实重点人群底数，保障重点人群医疗服务。”叶强建议，要加强老年人合并基础病、孕妇、儿童、透析病人等特殊人员底数摸排、健康监测和分级分类管理。发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”作用，提供疫苗接种、健康教育、用药指导、健康监测、协助转诊等服务，开通重症转诊绿色通道。落实包含全科、院感、护理、重症在内的四人诊疗小组责任，主动联系对接辖区养老机构，协助配备指夹式血氧仪、电子血压计和氧疗等设备。还要开展巡诊、电话咨询、心理疏导，力求在第一时间掌握养老机构老人的健康状况，把好分级诊疗的第一关。

叶强在发言中表示，要统筹应急物资管理，提升应急保障支持能力。加强实物储备、产能储备及统筹调度，确保相关中药、对症治疗药物、抗病毒小分子药物和医疗设备供应保障。各级各类医疗机构要动态监控相关药品、物资库存情况；药品零售企业要增加库存量，提供便民售药服务。根据“社区卫生服务机构功能与建设指导标准”的要求，为基层配备CT等基础设备。

他还建议，要加强信息化应用，完善传染病医防融合体系。鼓励市、区两级专家团队通过远程医疗、互联网医疗等方式，为患者提供线上服务，提高服务效率。通过大数据应用，将疾病预防体系、医疗资源调度和医疗服务能力输出，作为疾病预防、医疗服务、重症救治、双向转诊最有效的武器。统筹调配在全市预警、救治平台上的资源，将有限医疗资源输出到最需要的地方，更加高效利用现有医疗资源，发挥更大、更好、更高质量的救治效果。加强临床研究，推进药物和疫苗的研发、转化和生产。

栏目主编：张骏

题图来源：张海峰 摄影

图片编辑：朱瓅

关键词： 疾病预防 中心医疗 社区卫生服务中心 病毒感染 康复医院