辽宁省建立健全因病致贫和因病返贫双预警机制确保风险群体及时发现、及时救助

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为防止因病致贫返贫，我省建立健全防范化解因病致贫返贫长效机制，建立健全因病致贫和因病返贫双预警机制，确保因病致贫返贫风险群体及时发现、及时救助。

因病返贫风险监测范围为全部医疗救助对象（不包括因病致贫重病患者）和脱贫人口，也就是当前和曾经被确定为困难群体的人群，预警标准为个人负担的合规医疗费用达到5000元。因病致贫风险监测主要针对其他参加职工医保和居民医保的群体，居民医保参保人的预警标准为2万元，职工医保参保人预警标准为5万元。上述预警标准主要是根据职工平均工资、居民人均可支配收入、相关部门确定的返贫致贫标准来确定，未来根据相关数据的变化情况进行动态调整。

与此同时，我省加强部门协同配合，用好监测预警信息，做到及时救助。预警信息由医保部门定期（按月）推送给民政和乡村振兴部门，民政、乡村振兴部门根据预警信息等情况，按规定确定或调整监测对象身份类别，并及时采取相应的救助、帮扶措施。医保部门再按照民政、乡村振兴部门确定的监测对象身份类别及时给予医疗救助，并落实医保扶贫倾斜政策。预警信息应用、困难群众身份认定、落实救助帮扶措施，三者形成闭环管理。

我省全面建立依申请救助机制，畅通申请渠道，简化申请程序，增强救助时效性。低保对象、特困人员、孤儿不需申请，直接获得医疗救助；已建立医疗救助对象信息交换共享机制的市，低保边缘家庭成员和农村易返贫致贫人口可直接给予医疗救助。民政、医疗保障部门加强工作衔接，简化优化流程，共同做好因病致贫重病患者身份认定和依申请救助等工作。对参加基本医保的因病致贫重病患者，自申请救助之日前12个月内个人负担的合规医疗费用，给予一次性医疗救助。同时，进一步强化医疗救助与其他社会救助、慈善救助的综合协同保障，精准实施分层分类帮扶。综合救助水平根据家庭经济状况、个人实际费用负担情况合理确定。

（辽宁日报 记者徐铁英）

关键词： 建立健全 医疗费用 及时发现 家庭成员 直接获得