相比抑郁 双相情感障碍更隐匿！

双相情感障碍诊疗面临诸多挑战，识别、诊断、治疗“三率皆低”。近日好消息传来。双相情感障碍患者带来一项新的治疗选择。一款经典中枢神经系统治疗药物，获得中国国家药品监督管理局新增适应症批准，适用于控制成人双相情感障碍患者情绪发作的复发或复燃。双相情感障碍一般指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，患者会经历两种完全相反的情绪。

中国精神健康调查显示，我国双相情感障碍的终生患病率达0.6%。 在我国，由于大众缺乏对双相情感障碍的疾病认知，患者去医院接受正规诊断的比例不高，这导致了识别率和诊断率低。加之该疾病病情隐匿，症状及病程复杂，因而在诊疗过程中，也极易被误诊，规范化治疗率低。

双相情感障碍首次发作平均在20岁左右，在至少50%的患者中，双相情感障碍最初表现为抑郁发作，通常会被误诊为抑郁症。由于与抑郁症存在鉴别诊断困难，双相情感障碍患者往往存在治疗延迟的情况，平均未经治疗的时间长达9.6年。在双相情感障碍中，50%以上的现症患者长达5年以上未接受治疗，其中36%甚至超过10年尚未接受治疗。

即使患者在发病初期就接受了治疗，研究显示，在首次确诊后，有近60%的患者在最初两年内经历了复发，约75%的患者在5年内复发，而双相情感障碍累积发作次数的增多会导致恢复延迟。

首都医科大学附属北京安定医院院长、国家精神心理疾病临床医学研究中心主任、抑郁症治疗中心主任王刚教授表示：

“目前国内双相情感障碍的治疗方法，主要包括药物治疗、心理治疗、支持治疗以及非药物躯体治疗等。心境稳定剂、抗精神病药和抗抑郁药是三类主要的治疗药物。由于双相情感障碍病程长，许多患者在其一生中不断经历复发。因此，坚持及早治疗、长期治疗和规范化治疗至关重要，可以有效降低疾病复发、复燃风险。”

双相情感障碍患者目前面临的另一大挑战是治疗选择的局限。目前国内双相情感障碍治疗控制躁狂发作的药物较多，但治疗双相抑郁的药物选择较少，且大多疗效有限。

王刚教授认为：

“对双相抑郁的治疗是目前双相情感障碍临床治疗上面临的主要挑战。利必通近年来被发现对于双相情感障碍、特别是双相抑郁具有经临床研究验证的疗效，为应对这一挑战提供了一把新的‘钥匙’。随着利必通双相情感障碍适应症在中国获批，我期待中国双相情感障碍患者将得到与国际一线接轨的治疗方案，获得更好的疗效和长期预后改善。“

事实上，利必通用于治疗双相情感障碍已在国外被广泛认可和使用。 GSK中国处方药和疫苗总经理齐欣女士表示：“利必通是一款经典中枢神经系统治疗药物，我非常高兴地看到其适应症拓展至双相情感障碍。利必通新适应症的获批为中国不仅帮助患者改善预后，更有助于控制疾病进展、及早令患者回归正常生活。”

关键词： 抑郁 双相情感障碍