广州脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）补种工作常见问答 预防措施有哪些?

根据广东省卫生健康委办公室《关于印发2020年广东省脊髓灰质炎灭活疫苗补种方案》的通知要求，为提高广州市适龄儿童Ⅱ型脊灰抗体水平，筑牢人群免疫屏障，从2020年9月至2021年3月，开展全市适龄儿童脊髓灰质炎灭活疫苗补种工作。

现针对补种相关问题，解答如下：

一、什么是脊髓灰质炎?有哪些疫苗?

答：脊髓灰质炎(简称脊灰)是由脊灰病毒引起的传染病，多发生于儿童，故俗称为“小儿麻痹症”。感染者可能出现肢体麻痹，出现麻痹的病例多数留下跛行等终生致残。脊灰病毒按其抗原性不同，分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共3个血清型，型间无交叉免疫。

脊灰有两种疫苗：

1、灭活疫苗(IPV): 含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型3个血清型;

2、减毒活疫苗(OPV)：三价OPV(tOPV) 含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型3个血清型、二价OPV(bOPV)含Ⅰ、Ⅲ型2个血清型。

二、为什么要补种脊灰灭活疫苗(IPV)?

答：因我国与世界上2个有脊灰野病毒本土流行国家—阿富汗及巴基斯坦接壤，目前全球Ⅱ型脊灰疫苗衍生病毒病例数有所上升和发生国家数明显增加，与非洲贸易往来也日益增加，因此我国始终面临脊灰野病毒和脊灰疫苗衍生病毒输入的风险，我国部分儿童Ⅱ型免疫力不足，故该部分儿童需要进行补种。

三、怎么知道自己家的宝宝需不需要参加补种?

答：补种的对象是：2016年5月1日脊灰疫苗策略转换后，既往IPV(包括含IPV成分的联合疫苗，但无任何tOPV接种史)接种史不足2剂次的儿童。

现在请打开你家宝宝的接种证查看疫苗名称为脊灰疫苗，

如含有三价脊灰疫苗(tOPV)的字样，你家宝宝就不用进行补种啦;

如不含有三价脊灰疫苗(tOPV)字样，但是含有IPV两次及以上字样，也同样不需要补种;

如果只含有IPV字样1次，就需要补种1剂次IPV;

如果三价脊灰疫苗(tOPV)和IPV的字样都没有，那就需要补种2剂次IPV啦。(详见下图)

2020年广东省IPV

既往tOPV接种史	既往IPV接种史 (包括含IPV成分的联合疫苗)	IPV补种原则
有	有/无	不补种
无	0剂次	补2剂次IPV
	1剂次	补1剂次IPV
	≧2剂次	不补种

四、我家宝宝需要补种，我要怎么办?

答：携带需要补种的儿童及其预防接种证至当地的预防接种门诊，即可进行IPV补种，儿童近一个月无发热、感冒和咳嗽等不适且无相关禁忌症才可以接种疫苗，注意接种门诊是开诊日才可以进行接种的，请提前了解开诊日的时间，如有关于任何疫苗接种的相关问题都可至当地的预防接种门诊咨询。

五、脊灰的预防措施有哪些?

答：在脊灰疫苗问世之前，几乎所有儿童都可能感染脊灰病毒。接种脊灰疫苗是预防本病最主要最有效的措施，全程接种脊灰疫苗后能产生持久免疫力，预防脊灰病毒感染。

六、我国已无脊灰病例，为什么还要接种脊灰疫苗?

答：国内外的实践证明，保持高水平的脊灰疫苗接种率，能有效阻断脊灰病毒传播。我国脊灰的预防控制始于20世纪60年代推广口服脊灰减毒活疫苗，脊灰疫情得到有效控制。通过加强常规免疫和开展脊灰疫苗补充免疫活动，1995年以来无本土脊灰野病毒引起的病例，2000年包括中国在内的世界卫生组织西太平洋区被证实无脊灰。

尽管我国已无本土脊灰野病毒病例，但全球还未消灭脊灰，脊灰野病毒病例还在一些国家发生，近2年报告病例数有所增加，我国与世界上2个有脊灰野病毒本土流行国家-阿富汗及巴基斯坦接壤，目前全球II型脊灰疫苗衍生病毒病例数有所上升和发生国家数明显增加，与非洲贸易往来也日益增加，因此我国始终面临脊灰野病毒和脊灰疫苗衍生病毒输入的风险，我国儿童仍有感染脊灰的风险。如果停止脊灰疫苗接种，会导致人群免疫水平下降，造成输入脊灰野病毒和脊灰疫苗衍生病毒在我国的传播，到脊灰流行国家旅行也会增加个人感染风险。

世界卫生组织认为只要世界上还有一名儿童感染有脊灰野病毒，所有国家的儿童就仍有感染脊灰野病毒的危险。因此，在全球消灭脊灰之前，我国不能停止脊灰疫苗的接种。

关键词： 脊髓灰质炎 疫苗